北京新版醫保目錄哪些可報銷(xiāo)？全國3月1日起新版醫保藥品目錄啟用

　　3月1日起，新版醫保藥品目錄正式啟用，119種藥品被新增進(jìn)入目錄，29種調出，門(mén)診特殊疾病達到17種，本市城鎮職工、城鄉居民等參保人員的看病負擔將進(jìn)一步減輕。

　　“全院信息系統已順利切換完成，患者可到醫院一樓大廳的醫保咨詢(xún)窗口了解最新情況。”北京清華長(cháng)庚醫院醫保辦主任聶廣孟介紹，為了讓患者享受到最新醫保報銷(xiāo)政策，醫院采購部門(mén)在藥品陽(yáng)光采購平臺上及時(shí)獲取醫保目錄所涉及的藥品，核對變價(jià)信息;物價(jià)辦和藥劑科根據變價(jià)情況更新了藥品價(jià)格和醫保待遇水平，目前一切運轉正常。

　　本次調整中，國家增加的119種藥品全部被納入本市醫保藥品目錄，不少應用于癌癥、慢性病、兒童疾病等臨床治療必需、應用較多的藥品價(jià)格大幅降低。以銀屑病生物藥白介素17A抑制劑為例，醫保目錄調整前，按維持期每月注射兩支估算，患者年治療費用為7萬(wàn)多元，納入醫保報銷(xiāo)后降至每年6千元左右，患者負擔大大減輕。“在國家談判成功藥品中，北京清華長(cháng)庚醫院共涉及33個(gè)品規，價(jià)格平均降幅達到45%，”聶廣孟介紹。

　　此外，經(jīng)過(guò)本次調整，北京門(mén)診特殊疾病達到17種，對于需要長(cháng)期門(mén)診治療、費用較高的大病患者，藥品費用負擔將大幅減輕。根據相關(guān)政策，門(mén)診特殊疾病，其門(mén)診治療發(fā)生的相關(guān)醫藥費用，按照住院報銷(xiāo)比例和報銷(xiāo)標準報銷(xiāo)，且360天內只收取一個(gè)起付線(xiàn)。對此，聶廣孟解釋?zhuān)?7種門(mén)診特殊疾病患者需要找相關(guān)醫生開(kāi)具門(mén)診特殊疾病申請單，再持醫?？ê蜕暾垎蔚结t保咨詢(xún)窗口辦理相關(guān)手續，從而獲得門(mén)診特殊疾病身份。自完成第一筆門(mén)診特殊疾病結算起，往后360天為一個(gè)結算周期，結算周期內在門(mén)診發(fā)生治療相關(guān)疾病的藥品費用，執行住院報銷(xiāo)標準。“按照目前北京醫保政策，門(mén)診起付線(xiàn)為1800元，封頂線(xiàn)為2萬(wàn)元，結算周期為一年;住院起付線(xiàn)為1300元，封頂線(xiàn)為50萬(wàn)元，結算周期以單次計算。也就是說(shuō)，門(mén)診特殊疾病在報銷(xiāo)水平上按住院算，在結算周期上往門(mén)診靠近，老百姓真正享受到了實(shí)惠。”聶廣孟說(shuō)。

　　值得注意的是，本次醫保目錄調整中，將門(mén)診特殊疾病“特發(fā)性肺纖維化抗纖維化治療”調整為“肺間質(zhì)病抗纖維化治療”，拓寬了疾病適應范圍，受益患者更多。“不過(guò)，目前一種門(mén)診特殊疾病只能選定一家醫院備案，如果換醫院治療，需要取消上一家醫院后重新備案。”聶廣孟提醒。